アレルギー性結膜炎

どんな病気

アレルギー性結膜炎とは、抗原（アレルギー）が目の表面に付着すると、アレルギー反応によって結膜に炎症が起きる病気です。

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主な症状は、目やまぶたのかゆみ、充血、異物感、目やになどです。

アレルギー性鼻炎や喘息、アトピー性皮膚炎などにかかったことがある人、家族にアレルギー体質の人がいる場合などに多くみられます。

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一年中症状が出る「通年性」と、特定の季節に症状が出る「季節性（花粉症）」とに分けられます。

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患者数は全国でおよそ2000万人、その大半が花粉を原因とするものと推定されています。

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原因

抗原（アレルゲン）にはいろいろな種類があり、主なものには、花粉、ハウスダスト、ダニ、カビ、ペットとして飼っているイヌやネコの毛などがあります。

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通年性アレルギー：ハウスダスト、ダニ、カビ、ペットなど

季節性アレルギー：花粉

冬から春：スギ、ヒノキ、シラカンバ、ハンノキ 、その他

夏から秋：イネ科（カモガヤ、ホソムギ）・キク科（ブタクサ、ヨモギ）、
□□□□□アサ科（カナムグラ）、その他

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【花粉カレンダー（季節性アレルギー性鼻炎）】

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症状

白目をおおう眼球結膜の充血や目やに、目のはれや異物感があらわれます。

かゆみが強く涙っぽくなり、結膜が少し腫れたようになることもあります。

初期症状は、目やまぶたのかゆみです。

目をこすったり、掻いたりすることで、目やまぶたが腫れたり、白目の充血、目やに、異物感が現れます。

目を強くこすった刺激で黒目（角膜）に細かな傷ができ、視力低下を起こすこともあります。

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検査

かゆみや充血、結膜の腫れ、目やになどの症状から診断します。

アトピー体質や、季節性アレルギー性鼻炎があることなども参考になります。

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パッチテスト

アレルギーの原因を調べるために 皮膚にうすめた抗原（アレルゲン）を塗って反応をみます。

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血液検査

血液中のIgE抗体量や特定の抗原（アレルゲン）に対するアレルギー反応の強さを測定します。

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治療

原因物質を調べて、可能な限り取り除きます。

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主に、抗アレルギー点眼薬と抗アレルギー薬の内服を使用します。

花粉症ではアレルゲンである花粉の飛散時期の２週間以上前から、抗アレルギー薬の点眼を行っておくと症状が軽くすむといわれています。

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アレルギー性結膜炎の症状が強い場合には、免疫抑制点眼薬やステロイド薬の点眼薬での治療を行います。

ステロイド剤を長期間使用する際は、副作用が出る場合があるため、症状が軽減したら非ステロイド性の抗アレルギー薬や消炎薬に切り替えます。

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また、人工涙液を頻回に点眼し、アレルゲンを洗い流すことも有効です。

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コンタクトレンズ関連のアレルギーの場合は、いったんコンタクトレンズの装用を中止して治療を行い、治ってから装用を再開します。

レンズの種類としては、ハードコンタクトレンズか使い捨てのソフトレンズがよいでしょう。

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ホームドクターからのアドバイス

こすった刺激により、角膜を傷つけ、視力が低下することもあります。

手を清潔にし、目に直接触れないように気をつけましょう。

早めに眼科などの専門医の診察を受けましょう。

 

 

 

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花粉対策メガネの着用

普通のメガネをかけただけで、目に侵入してくる花粉量は裸眼の時と比べて約40％減少。防御カバー付きの花粉症用メガネの場合は約65％も減少します。

（環境省／花粉症環境保健 マニュアル 2019）

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もっと調べる

参考リンク

〇 日本眼科医会
〇 日本アレルギー学会
〇 アレルギーポータル
〇 環境省　花粉症環境保健マニュアル2019

花粉飛散情報
〇 長野県の花粉情報
〇 環境省　花粉情報サイト

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初診に適した科

眼科、アレルギー科、内科、小児科

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頼りになる病院

北信	中野市　北信総合病院 長野市　篠ノ井総合病院 須坂市　長野県立信州医療センター
東信	佐久市　佐久総合病院（本院）
中信	安曇野市　長野県立こども病院 池田町　あづみ病院 松本市　相澤病院 松本市　まつもと医療センター
南信	飯田市　飯田市立病院 諏訪市　諏訪赤十字病院